手术量:全省医疗机构住院病人手术量达963.4万人次,其中:医院863.9万人次,妇幼保健院86.9万人次,其他医疗机构12.6万人次。与2020年相比,手术人次增加19.8%。根 据住院病案首页统计,全省医疗机构四级手术 占比10.6%,其中三级医疗机构四级手术占比13.3%。
(二)医疗服务分布
市属及以上机构:按隶属关系分,2021年省部属、市属、县(区)属及以下医疗机构(含民营医院、基层医疗等机构)总诊疗人次分别为0.5亿、1.3亿、6.3亿人次,分别占总 量的6.4%、16.0%、77.6%(2020年分别占6.1%、15.2%、78.6%);出院人次分别为217.8万、467.0万、1045.2万人次,分别占12.6%、27.0%、60.4%(2020年分别占11.3%、26.1% 、62.6%)。
县域医疗机构:全省57个县医疗机构总诊疗人次1.9亿人次、出院人次462.5万人次,分别占全省总量的22.9%、26.7%。与去年相比,门诊、住院总量分别增长3.7%、3.1%,占比 分别较上年降低1.9、1.9个百分点。
基层医疗机构:2021年,全省基层医疗机构总诊疗3.7亿人次,占全省总量的45.9%,其中社区卫生服务中心(站)增加16.2%,卫生院增加16.8%,门诊部(所)增加13.8%,村 卫生室减少13.5%。与2020年相比,基层医疗机构总诊疗人次增长7.2%,占比下降2.2个百分点。
基层医疗机构出院人次185.9万人次,较去年同期增长0.9%;基层住院量占比10.7%,较去年减少1.0个百分点。
(三)医疗服务效率
2021年,全省医疗机构病床使用率70.2%,其中:医院74.2%(三级医院:81.7%、二级医院71.2%),乡镇卫生院48.5%,社区卫生服务中心36.6%。与上年相比,医疗机构病床 使用率提高2.6个百分点,其中:医院提高3.2个百分点,社区卫生服务中心下降2.7个百分点,乡镇卫生院下降0.6个百分点。
医疗机构出院者平均住院日8.2日,与上年持平,其中:医院8.7日、乡镇卫生院5.9日、社区卫生服务中心9.6日。
(五)医师工作负荷
2021年,全省医院医师日均担负诊疗9.0人次,日均担负住院2.0个床日;乡镇卫生院医师日均担负诊疗9.2人次,担负住院1.0个床日;社区卫生服务中心医师日均担负诊疗 19.5人次,担负住院0.1个床日。
三、收支与费用
2021年全省公立医院药品收入占比下降,次均门诊和住院费用涨幅下降。
(一)收入支出
2021年,全省医疗卫生机构全年总收入中财政拨款收入、医疗收入占比分别为18.8%、74.5%。与上年相比,财政拨款收入减少3.3%,占比下降3.5个百分点;医疗收入增加 19.6%,占比增加3.1个百分点。
公立医院医疗收入中药品收入占26.9%、耗材收入占13.8%、检查化验收入占28.9%,技术劳务(挂号、诊察、护理、手术、治疗等项目)收入占28.7%。与2020年相比,药占比 降低1.5个百分点,耗材占比提高0.2个百分点,检查化验占比提高1.2个百分点,技术性劳务占比下降0.2个百分点。
全省医疗卫生机构总费用中人员经费支出占比40.9%,比去年(41.5%)下降0.6个百分点;医院中人员经费支出占比39.7%,比上年(40.3%)下降0.5个百分点。
(二)医疗费用
1.医院门诊和住院费用。2021年,医院次均门诊、住院费用分别为352.5元、14105.0元,分别较上年上涨3.0%、1.9%,其中:公立医院次均门诊、住院费用分别为336.4元、 14536.9元,分别较上年上涨1.9%、1.3%。
2.基层医疗机构门诊和住院费用。社区卫生服务中心次均门诊、住院费用分别为123.3元、4475.9元,分别较上年上涨2.3%、下降4.5%;乡镇卫生院次均门诊、住院费用分别为 88.0元、3140.3元,分别较去年上涨6.1%、6.2%。
四、中医药服务
全省中医药服务体系建设持续推进,中医药服务能力继续提升,中医药服务利用效率增加。
(一)中医资源
截至2021年底,全省中医类医疗机构总数达2.36万家,较上年增加279家,其中:中医医院199家,中医类门诊部350家,中医类诊所5328家,中医村卫生室(行医方式以中医、 中西医结合行医为主)17739家。有99.4%的社区卫生服务中心、97.8%的社区卫生服务站、94.7%的村卫生室能够提供中医药服务,基本满足城乡居民中医药服务需求。全省医疗机 构中医从业人员13.0万人,中医床位8.1万张,分别占全省总量的12.3%、13.8%。
(二)中医服务
2021年,全省医疗机构提供中医门诊服务1.85亿人次,较上年上涨3.1%,占全省总量的22.7%,其中:中医类医院6371.1万人次,中医类门诊部(所)1971.8万人次,中医类村 卫生室6156.4万人次,其他机构中医科4046.5万人次。
全省中医住院服务人次238.5万人次,较上年上涨12.8%,占全省总量的13.8%,其中:中医类医院出院205.6万人次,其他医疗机构中医科出院32.9万人次。